因其价廉，疗效好，毒性低，至今仍是治疗敏感细菌感染的首选药，临床上使用常盛不衰。有关青霉素假阳性问题的文献报道甚多，但其皮试假阴性(皮试结果判断为阴性，使用后却发生不同程度的过敏反应)的文献报道较少。究其假阴性而言，轻则给病人增加痛苦，重则危及生命安全。因此，做好青霉素假阴性的预防具有十分重要的意义。为了使广大医务工作者对青霉素假阴性问题引起足够的重视，最大限度地减少其发生，笔者根据多年的临床经验，结合有关文献，将引起青霉素皮试假阴性的原因分析总结如下。1 皮试本身的局限性青霉素变态反应(临床上习惯称为过敏反应)多数为I型，少数为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应Ⅲ，皮试只对Ⅳ型变态反应有较大的参考价值，用它检测I型变态反应并不很可靠，Ⅱ、Ⅲ型几乎检测不出[21。皮试只能诊断极少部分的过敏性患者(不到5％)，漏掉了大部分患者[31。所以，皮试结果阴性只能说明使用青霉素几乎不会发生Ⅳ型变态反应，但发生其他三型变态反应的可能并不能排除。