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出血型烟雾病患者手术与保守治疗的预后分析

《医院与医学》2014年 第1期 | 陈军 李爱民 施辉 吴海滨 张洪伟 王富元 刘希光 江伟   徐州医学院附属连云港医院 江苏连云港222002
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摘 要:目的回顾性分析出血型烟雾病(Moyamoya)患者血管重建手术与保守治疗后的临床及影像学资料并对其恢复情况做随访调查,进一步提高出血型Moyamoya病的疗效。方法41例患者经cT检查及脑血管造影检查确诊为出血型Moyamoya病,8例(19.51%)合并有动脉瘤,19例(46.34%)脑内出血,17例(41.46%)为脑室出血(IVH)。血管重建手术治疗24例,其中颞浅动脉一大脑中动脉吻合(STA—MCA)8例,间接血管重建术16例,保守治疗17例。回顾性分析患者的临床及影像学资料,并随访其疗效和再出血、死亡情况。结果2002年1月至2012年12月41例患者随访0.6至10年。恢复优良28例,良好4例,差2例,7例死亡,其中2例(4.88%)因手术后大出血死亡。7例(17.07%)再出血,再出血间隔0.3~8年,5例(71.42%)因再出血死亡。手术组24例患者中有2例因出血量大术后死亡,死亡率为8.33%,术后1例再出血生活不能自理。保守治疗17例有6例发生再出血,其中5例死亡,死亡率为29.4l%。结论出血型Moyamoya病预后主要取决于出血部位、出血量和有无再出血,脑血管重建术可以通过改善脑血流灌注,降低再出血风险。
【分 类】【医药、卫生】 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 肾疾病
【关键词】 脑内出血 烟雾病 脑血管造影 血管重建术
【出 处】 《医院与医学》2014年 第1期 66-68页 共3页
【收 录】 中文科技期刊数据库