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TPF方案诱导化疗对局部晚期食管鳞癌

《医药卫生(引文版)》2017年 第06月 01 | 王孝勤 刘新文 魏立明   解放军第十二医院肿瘤科,新疆 疏勒 844200
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摘 要:目的:观察TPF方案诱导化疗是否可增加局部晚期食管鳞癌PF方案同步放化疗的近期疗效,并且毒副反应可接受。方法:收集2011年6月-2014年5月间在我科入院接受治疗的局部晚期食道癌患者74例,均经病理证实为食道鳞状细胞癌,经影像学(CT、MRI)检查证实不能行手术根治性切除,其中50例患者在PF方案同步放化疗之前先行TPF方案诱导化疗(多西紫杉醇 75mg/m2,d1;顺铂 100mg/m2,d1;5-氟尿嘧啶 500mg/m2,d1-5;1次/3周,共2周期),诱导化疗后,接着行PF(顺铂 100mg/m2,d1;5-氟尿嘧啶 750mg/m2,d1;1次/3周,共2周期)方案同步放化疗,靶区为可见肿瘤原发灶、转移淋巴结、淋巴引流区,2Gy/次,每周5次,总剂量DT 50Gy/5f,结束后辅助2周期化疗。另24例病人仅接受了PF方案同步放化疗。结果:诱导化疗+同步放化疗组完全缓解率(CR,16例)35.7%,部分缓解率(PR,28例)53.6%,有效率(RR,46例)88.0%,无变化率(NC,4例)8.0%,疾病进展率(PD,2例)4.0%;进食梗阻缓解率93.3%,胸背部疼痛全部完全缓解率100%。同步放化疗组完全缓解率(CR,6例)25.0%,部分缓解率(PR,10例)41.6%,有效率(RR,16例)66.7%,无变化率(NC,5例)20.8%,疾病进展率(PD,3例)12.5%;进食梗阻缓解率71.2%,胸背部疼痛全部完全缓解率80.1%。可评价毒副反应包括急性放射性食管炎、骨髓抑制以及胃肠道不良反应(恶心、呕吐、食欲下降)等,多为轻中度,经对症处理后即可消失,无治疗相关性死亡。结论:TPF方案诱导化疗可明显增加局部晚期食管鳞癌PF方案同步放化疗的近期疗效,明显缓解症状,提高生活质量,并且毒副反应可接受。
【分 类】【医药、卫生】 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤 > 食管肿瘤
【关键词】 食管肿瘤/放射疗法 食管肿瘤/化学疗法 预后 诱导化疗 紫杉醇/顺铂/5-氟尿嘧啶
【出 处】 《医药卫生(引文版)》2017年 第06月 01 00039-00040页 共2页
【收 录】 中文科技期刊数据库