摘 要:
WHO通过对世界不同地区的监测指出,各国约有30%住院患者使用抗生素。而且半数以上联合使用多种抗生素,但其中仅有30%用于抗感染治疗。北京某医院对1994年的病历分析表明:2—4种抗生素合用率分别为39.5%、3.92%和0.42%,用药种类越多,不合理现象越严重。[第一段]
抗生素滥用现状1.1无指征滥用最常见的发热患者,往往边使用抗生素边做检查。其中病毒感染并无使用抗生素指征如呼吸道感染。事实上,病毒引起的上感占90%以上,而抗生素对病毒感染的治疗是无效的。1.2预防性应用心衰、休克、肾病综合征、血液病等普遍预防性应用抗生素。以上疾病预防用药并无效果,反而可能引起耐药菌感染。1,3用药不当1.3。1用药不当药物有其常规使用剂量,过大或过小都会对机体造成影响甚或是毒性。1.3,2用药时问过长或过短无效而不及时更换或调换频繁.抗菌药物的血液浓度达到稳态发挥抗菌作用需2—3d.所以抗菌药物频繁更换不能发挥疗效。1.4不合理配伍1.4.1繁殖期杀菌剂青霉素与氨苄青霉素联用,无增强作用,庆大与丁安卡那霉素联用而其肾毒性及耳毒性增加。1.4.2青霉素与庆大霉素联用,青霉素可使庆大霉素失话。青霉索与氯霉素合用,青霉素的杀菌作用可因与其合用而受到阻碍。1.5儿童给药问题儿童各个脏器未发育完善.稍有不慎.极易引起严重的药物毒性反应。如......
Modern Medicine Journal of China