经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂性肾结石

石磊 高振利 姜仁慧 张丽英 陈林静 王琳 门昌平

青岛大学医学院附属烟台毓磺顶医院泌尿外科,烟台264000

摘  要:

目的探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的方法及疗效.方法 B超引导下穿刺并扩张建立F24经皮肾镜操作通道.在F20.8肾镜下采用瑞士EMS Ⅲ代气压弹道联合超声碎石机,Ⅰ期粉碎结石并主动吸出体外.结果单侧结石清除时间5~115 min,平均35 min.结石粉碎率100%,结石取净率91.8%(45/49).术后4~6 d拔除肾造瘘管,拔除肾造瘘管2 d后拔除导尿管,术后1个月拔除双J管.术后住院6~12 d,平均8 d.4例肾盏内或输尿管上段残留结石,直径<1 cm,术后3周行体外冲击波碎石1~2次,均顺利排出体外.49例随访1~6个月,平均3.2月,均无严重出血及感染,无结石复发.结论经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石具有高效、安全的特点,值得临床推广应用. (共2页)

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