跟骨关节内骨折的钢板内固定治疗疗效及并发症分析
赵亮 刘长贵 王宝军 李亚东
首都医科大学附属北京友谊医院骨科,北京市,100050
摘 要:
目的分析跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的疗效及并发症。方法自1998年1月～2004年10月，收治跟骨关节内骨折患者共31例(36侧)。Sanders分类Ⅱ型2侧，Ⅲ型22侧，Ⅳ型12侧。采用跟骨外侧入路，钢板内固定及植骨治疗，对术前、术后数据统计分析。结果随访6～33个月，平均25个月，术后3个月骨折全部愈合。术前平均Bohler角13．2°，Gissane角75°，距下关节面最大垂直移位5.0mm；术后Bohler角38．5°，Gissane角115．5°，距下关节面最大垂直移位0．3mm，手术前、后有统计学显著性差异(P＜0．01)。术后皮瓣坏死5例，腓骨肌腱炎3例，距下关节炎4例。采用Maryland评分平均83．6分，优良率83．3％。结论切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内移位骨折是一个较好的方法，尤其适宜SandersⅢ型、Ⅳ型，临床效果满意，但围手术期需注意预防并发症。 (共3页)
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