螺旋CT鉴别乳腺良、恶性疾病的价值探讨

修建军[1] 李传福[2] 刘庆伟[3] 余志刚[4] 张晓明[2] 于德新[2] 赵素红[1]

[1]山东大学第二医院影像科,山东济南250033 [2]齐鲁医院影像中心,山东济南250012 [3]山东省立医院PET-CT中心,山东济南250021 [4]山东大学第二医院普外科,山东济南250033

摘  要:

目的:研究乳腺良、恶性疾病的形态学表现、早期增强率和时间-密度曲线的特点,探讨砬用螺旋CT鉴别乳腺良、恶性病变的价值。方法:采用双排探测器螺旋CT平扫和增强扫描,分析病变形态学特点、增强率和时间-密度曲线,与病理学结果对照,探讨各种方法鉴别乳腺良、恶性疾病的价值。结果:患者38例,共43个病灶,乳腺癌28个,良性病变15个。11个病灶表现为片状影,32个表现为肿块影,21个恶性肿块中有毛刺和分叶征象的各12个,11个良性肿块中有毛刺和分叶征象的分别为1个和2个。20个乳腺癌的时间-密度曲线类型为哦型,11个良性病变为王型曲线,Ⅱ型曲线中良、恶性病变有较多重叠。增强率反映了病变区的血供情况,以E1min、E3min作为鉴别良、恶性的标准较Esmin为佳。结论:乳腺恶性肿瘤毛刺、分叶征象比良性病变多见;早期增强率和时间一密度曲线类型对鉴别诊断有重要参考价值,三者综合分析能有效提高诊断的准确率。螺旋CT从多个角度对乳腺病变进行分析,提供了更多的鉴别诊断信息,有重要的临床应用价值。 (共4页)

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