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根据皮肤瘢痕长度推算创口长度法医学鉴定引发的思考

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李倩楠[1] 刘安明[2] 李斌[1] 廖志钢[3]

[1]四川华大司法鉴定所 ,四川成都610041 [2]资阳市雁江区人民法院, 四川资阳641300 [3]四川大学华西基础医学与法医学院, 四川成都610041

中国司法鉴定
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国际标准刊号:ISSN 1671-2072
国内统一刊号:CN 31-1863

摘  要:

在肢体损伤程度鉴定中,经常会涉及瘢痕长度的问题。由于受伤当时条件的限制,往往不能在第一时间准确测量出创口的长度。在实际检案中,根据瘢痕长度鉴定损伤程度,若瘢痕的长度处于临界值时就很可能引起双方当事人的争议。本文通过一起实际案例,分析了出现争议的常见原因,以及在处理此类问题时应注意的相关问题。[著者文摘]

一般来说,愈合后瘢痕的长度不等于新鲜创1:3的长度,大多数瘢痕形成后其长度会比新鲜创1:3缩短,这可能是因为胶原的合成小于分解闭。但有文献报道,少部分伤者会出现愈合后瘢痕长(上接第41页)后发现髓内钉尾端露于左膝关节腔股骨髁间凹外,并损伤关节面。目前关节功能明显受限。医学会医疗事故技术鉴定书结论为:属三级丙等医疗事故,医方承担主要责任。在进行三期鉴定时,分二段或三段进行。首先分析正常情况下此类损伤及治疗的一般“三期”时限,如:股骨下段骨折一期治疗(行内固定术)的休息期为6个月.期间3—4个月内因生活自理能力(如自我移动等)受限,可设护理,并可适当补充营养;二期治疗(取内固定术)的休息期为2个月,期间1个月内可设护理,并可适当补充营养。接着就本例实际情况进行分析:本例髓内钉位于关节腔内,致左膝关节活动受限并疼痛,影响功能锻炼,可使骨折愈合延迟及关节功能受损。根据其损伤后治疗及恢复情况,本例此次外伤手术后一期治疗(行内固定术1的休息期为12个月,期间6......
Chinese Journal of Forensic Sciences

栏目信息:

法医鉴定

分 类 号:

D919.4

文献标识码:

A

文章编号:

1671-2072(2007)04-0042-02

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LI Qian-nan,LIU An-ming,LI Bin,LIAO Zhi-gang(1.Sichuan Huada Judicial Expert Institute;Chengdu 610041;China; 2.Yanjiang People's Court;Ziyang 641300;China; 3.West China School of Preclinical and Forensic Medicine;Sichuan University,Chengdu 610041,China)

Abstract:

 We frequently identify a body injury by scar length. In actual case, the length of fresh wounds usually can not be measured because of conditional limit. If the scar length lies at critical data in the criterion between two levels, it should leads to disagreement. The paper introduces the general course and the rules of such judicial cases by an actual case.[著者文摘]

Key words:

scar length;injury degree;forensic identification

收稿日期: 2006-11-27

作者简介:

李倩楠(1983-),女,医学学士。

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