阿奇霉素的临床应用

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于鸿飞 庄丽丽

黑龙江省伊春林业中心医院药剂科,153000

国际标准刊号：ISSN 1562-2517

国内统一刊号：CN 12-4202

摘　　要:

阿奇霉素目前在临床上广泛应用，该药对敏感菌株所致的上下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、耳鼻喉科感染、沙眼衣原体和非多重耐药淋球菌的单纯生殖器感染、尿道炎有较好的疗效。1 药理作用阿奇霉素是唯一半合成的15元环大环内酯类抗生素。对酸稳定，其在胃酸中的稳定性比红霉素大300倍，口服吸收好，[第一段]

关键词:

阿奇霉素临床应用大环内酯类抗生素上下呼吸道感染耳鼻喉科感染软组织感染生殖器感染耐药淋球菌

2 抗菌作用机制阿奇霉素抗菌作用机制为阻碍细菌转肽过程，与细菌核糖体的50亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成，达到抑菌作用。3 药代动力学特点阿奇霉素对酸稳定，服吸收．决。对某些菌表现为快速杀菌作用，而其它大环内酯类为抑菌药。阿奇霉素组织分布广，血浆蛋白结合率低，细胞内离浓度较同期血药浓度高10～100倍，半衰期长达35～48h，易被巨噬细胞摄取转运，每日公需给药一次。4 体外抗菌活性阿奇霉素体外实验证明，它对大多数革兰氏阳性菌和一些革兰氏阴性菌有很好的抗菌活性，同时对厌氧菌和性伟播疾病微生物也有较好的抗菌作用。5 临床应用据国内多中心随机对照治疗资料报道，应用阿奇霉素(每日单次静滴500mg，疗程5～7天)与红霉素(每次500mg，每日3次，疗程5～7天)治下呼吸道感染(包括肺炎、急性支气管炎)240例，结果，本品的痊愈率和总有效率分别为61．7％和93-3％，细菌清除率为96．7％，不良反应发生率为13_3％，而红霉素痊愈愈和总有效率分别为......