B一内酰胺类抗生素1．1 B一内酰胺类抗生素是时间依赖性药物时间依赖性抗生素的杀菌效果主要取决于血药浓度超过所针对细菌的最低抑菌浓度(MIC)的时间，与血药峰浓度关系不大，而与抗菌药物浓度维持在细菌MIC之上的时间有关，其杀菌作用处于饱和状态时，再增加给药剂量一般不能改善疗效，此类抗生素没有或很少有抗生素后效应。因此这类药物临床有效的关键是维持并延长有效浓度时间。B一内酰胺类抗生素是临床使用率较高的药物，常出现用药剂量及间隔时间不规范的情况。临床用药处方中B一内酰胺类抗生素静脉给药基本选择了每天一次。应按半衰期推荐的给药时间给药。临床上将青霉素大剂量静脉滴注，以减少给药次数，这种错误的用法不仅达不到疗效反而增加细菌耐药性及引发“青霉素脑病”的危险性。所以，时间依赖型抗生素需要每日多次给药，或持续滴注，以维持MIC在间隔时间的40％-60％内。1．2 合理联用抗生素一种抗菌药物可有效治疗的感染无需联合用药，仅在有确切指征时才联合用药。如果同时服用同类......