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幕上大面积脑梗死急性期临床CT分型与预后的关系

《中国脑血管病杂志》2004年 第11期 | 朱良付 黄如训 盛文利 杨智云 卢林 李振东 苏镇培 曾进胜   510080 广州 中山大学附属第一医院神经脑血管专科 510080 广州 中山大学附属第一医院放射科 山东省人民医院神经科 中山大学附属第五医院神经科
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摘 要:目的研究幕上大面积脑梗死急性期临床CT分型方法,并探讨分型和预后的关系.方法连续收集发病24 h内就诊的幕上大面积脑梗死患者130例.均行急诊头部CT扫描,排除脑出血,并行牛津郡社区卒中项目分型、美国国立卫生研究院卒中量表评分.发病后24~72 h复查CT,将病灶最大径>5 cm并同时累及两个或两个脑叶以上者视为大面积脑梗死.先根据病灶受累血供范围分为三组,(1)>大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)分布区;(2)MCA分布区;(3)大脑前或大脑后动脉分布区.再根据CT所提示病灶近皮质处侧支循环好坏、是否完全或部分累及皮质区、放射冠区、深穿支区,将前两组分出亚型.结果脑梗死面积按分型方法:第1组有20例,第2组有102例,第3组仅有8例.第2组可分为MCA、完全MCA加侧支好、MCA减皮质、MCA减深穿支、MCA减深穿支加侧支好、MCA皮质6个亚型.第1组和第2组的完全MCA亚型预后最差;MCA皮质亚型较完全MCA加侧支好、MCA减深穿支、MCA减皮质3个亚型有好的预后趋势.结论本研究的临床CT分型方法简便易行,可指导判断预后.
【分 类】【医药、卫生】 > 神经病学与精神病学 > 脑血管疾病【医药、卫生】 > 肿瘤学 > 消化系肿瘤
【关键词】 MCA 大面积脑梗死 亚型 预后 CT分型 临床 皮质 根据 范围 复查
【出 处】 《中国脑血管病杂志》2004年 第11期 483-488页 共6页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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