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急性缺血性卒中患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ水平与90 d预后的关系

《中国脑血管病杂志》2019年 第3期 | 王佳凯 张艳 周珊珊 赵婷婷 戴新井 胡海杰   哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科 150001
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摘 要:目的 研究急性缺血性卒中患者血清超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-TnⅠ)水平与出院后90 d预后的关系。方法 回顾性连续纳入2017年9月至11月于哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科就诊的1 717例急性缺血性卒中患者。收集所有患者临床资料,包括入院时生命体征、实验室指标、既往病史等。hs-TnⅠ水平的测定采用化学发光微粒子免疫检测法。入院时卒中严重程度采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价,90 d预后采用改良Rankin量表(mRS)评价。依据患者90 d随访时mRS评分,将其分为预后良好(mRS 0~2分)组和预后不良(mRS 3~6分)组。采用多因素Logistic回归分析hs-TnⅠ水平与90 d预后的关系。结果 出院后90 d随访,1 717例患者中,预后良好1 322例,预后不良395例,mRS评分0~6分,中位评分2(1,3)分。与预后良好组比较,预后不良组患者女性[44. 6%(176例)比32. 3%(427例),χ~2=20. 05]、年龄[67(58,75)岁比62(54,69)岁,χ~2=50. 22]、入院时NIHSS评分[7 (5,10)分比3 (2,4)分,χ~2=348. 35]和hs-TnⅠ水平[0. 01(0,0. 01)μg/L比0(0,0. 01)μg/L,χ~2=29. 44]、白细胞计数[8. 43 (6. 79,10. 42)×10~9/L比7. 51(6. 21,9. 13)×10~9/L,χ~2=32. 42]、收缩压[150 (140,170) mm Hg比150 (135,165) mm Hg,χ~2=4. 22]、住院时间[8(6,9) d比7 (6,8) d,χ~2=49. 06]、既往卒中病史患者比例[54. 2%(214例)比42. 3%(559例),χ~2=17. 38]及hs-TnⅠ升高[16. 7%(66例)比8. 9%(118例),χ~2=19. 25]、临床恶化[18. 5%(73例)比2. 7%(36例),χ~2=127. 02]患者比例均高于预后良好组,吸烟史患者比例[34. 7%(137例)比44. 0%(582例),χ~2=10. 90]、肌酐[67. 4(56. 4,84. 7)μmol/L比70. 9(60. 8,81. 2)μmol/L,χ~2=4. 26]、血红蛋白[140(126,149) g/L比142(131,153) g/L,χ~2=14. 95]及血细胞比容[42. 2(38. 6,44. 7)%比42. 8(39. 8,45. 6)%,χ~2=13. 16]均低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1. 33,95%CI:1. 01~1. 77)、年龄≥60岁(OR=1. 59,95%CI:1. 18~2.
【分 类】【医药、卫生】 > 神经病学与精神病学 > 脑血管疾病 > 急性脑血管疾病(中风)
【关键词】 卒中 肌钙蛋白Ⅰ 预后 急性缺血性卒中 超敏肌钙蛋白Ⅰ
【出 处】 《中国脑血管病杂志》2019年 第3期 140-145页 共6页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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