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微血管表面通透性预测急性缺血性脑梗死自发性出血性转化

《中国介入影像与治疗学》2019年 第5期 | 江岷芮 童海鹏 邓洋 冉启胜 张伟国   陆军军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 重庆400042
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摘 要:目的探讨微血管表面通透性(PS)对急性缺血性脑梗死患者自发性出血性转化(HT)的预测效果。方法回顾性分析43例未接受动脉溶栓或静脉溶栓的急性缺血性脑梗死患者的CT灌注成像(CTPI)资料,根据脑梗死发病2周内CT或MR检查显示是否发生HT将其分为HT组(n=20)和对照组(n=23)。采用Mann-WhitneyU检验比较HT组患侧与对侧间、HT组患侧与对照组患侧间CTPI参数[PS、脑血容量(CBV)及脑血流量(CBF)]的差异。绘制ROC曲线,评价PS值预测自发性HT的效能。结果与对侧比较,HT组患侧PS值(Z=-5.410,P<0.001)及CBV值(Z=-3.517,P<0.001)均明显升高,CBF值明显降低(Z=-2.245,P=0.024)。与对照组患侧比较,HT组患侧PS值(Z=-5.065,P<0.001)及CBV值(Z=-3.458,P=0.001)均明显升高,CBF值差异无统计学意义(Z=-1.729,P=0.084)。ROC曲线分析显示,以PS值0.0324ml/(100ml·min)为临界值,诊断急性缺血性脑梗死患者自发性HT的AUC为0.952,敏感度、特异度及准确率分别为90.00%、82.60%及86.05%。结论PS值可用于预测急性缺血性脑梗死患者自发性HT,有助于临床合理制定治疗方案。
【分 类】【医药、卫生】 > 外科学 > 外科学各论 > 头部及神经外科学 > 颅脑
【关键词】 微血管表面通透性 出血性转化 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 脑梗死
【出 处】 《中国介入影像与治疗学》2019年 第5期 290-293页 共4页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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