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膝关节周围是否注射镇痛药物对全膝关节置换术后疗效评价的Meta分析

《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第9期 | 李刚 赵昱 石一璠 王春理 赵瑞鹏 李鹏翠 卫小春   山西医科大学第二医院骨科骨与软组织损伤与修复山西省重点实验室
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摘 要:目的通过Meta分析的方法研究膝关节周围混合镇痛药物注射与否(又称'鸡尾酒疗法')对全膝关节置换(TKA)术后疼痛缓解及功能恢复的疗效分析。方法献检索PUBMED、Springer Link、EMBASE、Cochrane library、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)数据库,收集TKA患者术中是否运用'鸡尾酒疗法'的病例对照相关文献,严格按照满足随机对照试验、干预措施等纳入和排除标准对文献进行筛选,提取相关数据,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果最终共纳入随机对照试验10篇。资料分析显示,试验组TKA术后1 d及4 d视觉模拟量表(VAS)评分较低[MD=-1.32,95%CI(-2.26,-0.38),P<0.05;MD=-0.21,95%CI(-0.42,0.00),P=0.05];直腿抬高试验平均所需时间缩短[MD=-22.28,95%CI(-23.58,-20.98),P<0.05];术后关节弯曲可达到90°所需平均时间缩短[MD=-2.49,95%CI(-3.36,-1.62),P<0.05];TKA术后患者恶心、呕吐、尿潴留、深静脉血栓等不良反应下降[RR=0.57,95%CI(0.44,0.72),P<0.05]。结论 '鸡尾酒疗法'可以缓解TKA术后膝关节早期疼痛,改善抬高,减少术后关节弯曲可达到90°所需平均时间,降低TKA术后患者恶心、呕吐、尿潴留、深静脉血栓等不良反应。
【分 类】【医药、卫生】 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 关节手术
【关键词】 全膝关节置换 局部注射 疼痛 META分析
【出 处】 《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第9期 1549-1554页 共6页
【收 录】 中文科技期刊数据库