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ANGPTL4、RANKL在类风湿关节炎患者血清及关节液中的表达水平及其相关性研究

《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第10期 | 王玉梅 刘秀梅 郑晓 孙伟   山西医科大学 山西医科大学第一医院风湿免疫科 北方自动控制技术研究所
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摘 要:目的测定类风湿关节炎(RA)患者血清及关节液中血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)4及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的表达水平,探讨二者与RA患者疾病活动的关系以及在RA患者的发病中是否具有协同作用。方法选择山西医科大学第一医院2016年1至9月门诊及住院部RA患者67例、骨关节炎(OA)患者20例及健康体检者20例;同期收集本院住院部RA患者关节液17例及OA患者关节液10例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别测定各组血清及关节液中ANGPTL4、RANKL的水平。采用t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析、Kruskal Wallis H检验、Person相关分析进行统计学分析。结果 (1)RA患者血清中ANGPTL4、RANKL的表达水平[(5.89±2.90)ng/ml,(198.14±132.3)pg/ml]显著高于OA组[(2.97±0.86)ng/ml,(82.32±19.40)pg/ml]及健康组[(2.87±0.99)ng/ml,(81.51±21.30)pg/ml](Z值分别为:-5.720,-5.801,-5.387,-5.125;P均<0.05);(2)ANGPTL4、RANKL在RA患者的高活动组[(8.18±3.81)ng/ml,(309.47±162.25)pg/ml]与中活动组[(5.62±1.39)ng/ml,(191.36±63.43)pg/ml]、高活动组与低缓组[(4.05±0.77)ng/ml,(102.03±34.22)pg/ml]、中活动组与低缓组之间差异有统计学意义(H值分别为:11.082,9.976;29.511,30.708;19.485,23.483;P均<0.05);(3)RA患者血清中ANGPTL4与RANKL的表达水平呈正相关(r=0.979,P<0.05);二者分别与RA患者年龄、病程、ESR、CRP、关节肿胀数、关节压痛数、DAS28评分呈正相关(r值分别为:0.315,0.300;0.465,0.444;0.624,0.634;0.288,0.295;0.722,0.740;0.683,0.726;0.682,0.727;P均<0.05);(4)RA患者关节液中ANGPTL4、RANKL的表达水平[(7.68±5.41)ng/ml,(296.93±254.48)pg/ml]显著高于OA组[(2.45±0.50)ng/m,(80.76±24.06)pg/ml](t=3.021,t=2.658;P均<0.05)。结论 ANGPTL4可能协同RANKL参与RA患者的免疫炎症及骨质破坏过程,其有可能作为除RANKL/RANK途径之外的RA患者病情活动及关节破坏的指标之一来评估及检测RA患者的病情。
【分 类】【医药、卫生】 > 内科学 > 全身性疾病 > 免疫性疾病 > 自身免疫性疾病、结缔组织疾病 > 类风湿性关节炎
【关键词】 关节炎 类风湿 血管生成素样蛋白4 核因子-ΚB受体活化因子配体
【出 处】 《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第10期 1691-1695页 共5页
【收 录】 中文科技期刊数据库