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加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中应用的前瞻性研究

《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第10期 | 戚峰 邰升 姜国华 朱劲东   大兴安岭地区人民医院普外科 哈尔滨医科大学附属第二医院胆胰外科
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摘 要:目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法前瞻性分析2014年7月至2016年9月120例行择期LC患者的临床资料,按单盲、随机对照法分为观察组(60例,采用ERAS围术期处理方案)和对照组(60例,采用传统围术期处理方案),比较分析两组患者术前1 d和术后1 d的应激反应指标、术后不适、术后并发症、术后康复情况及卫生经济学等相关指标。结果 (1)应激反应指标:术前1 d两组血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后1 d观察组血清IL-6、CRP和WBC水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)术后不适及并发症:观察组恶心呕吐、戳孔疼痛的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);而腹胀、发热、尿潴留及并发症的发生率与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术后康复情况及卫生经济学指标:术后观察组下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、住院时间及住院费用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 ERAS应用于LC围术期安全有效,可减轻患者应激反应,加快患者术后康复,缩短住院时间。
【分 类】【医药、卫生】 > 外科学 > 外科学各论 > 胆囊、胆 管
【关键词】 胆囊切除术 腹腔镜 前瞻性研究 加速康复外科
【出 处】 《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第10期 1724-1728页 共5页
【收 录】 中文科技期刊数据库