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子宫肌瘤与不孕症的相关研究进展

《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第10期 | 任颖 田莉   北京大学国际医院生殖医学中心 北京大学人民医院生殖医学中心
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摘 要:子宫肌瘤对不孕的影响与肌瘤的大小、位置及是否影响子宫内膜的容受性息息相关,子宫肌瘤可能通过改变局部解剖结构、引起异常收缩、改变内膜血流及局部高雌环境影响受孕。子宫肌瘤合并不孕的治疗方案需个性化,子宫肌瘤剔除术中注意保护卵巢,尽可能改善宫腔形态,尽量避免进入宫腔,尽量减少电热学仪器使用,尽量减少术后粘连。目前不孕患者的黏膜下肌瘤的治疗已达成共识,肌壁间肌瘤的治疗仍存在争议,尚需更多的对照研究。肌壁间肌瘤直径>4 cm、距子宫内膜<5 mm可以考虑行肌瘤剔除术。子宫肌瘤剔除术后有妊娠子宫破裂风险,术后避孕时间一般需6~12个月,肌壁间肌瘤较大、多发肌瘤、剔除肌瘤数≥3个及操作进入宫腔者,避孕时间建议1年,宫腔镜黏膜下肌瘤剔除术后避孕时间为3个月。
【分 类】【医药、卫生】 > 妇产科学 > 妇科学 > 不育症【医药、卫生】 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 女性生殖器肿瘤 > 子宫肿瘤
【关键词】 子宫肌瘤 不孕症 妊娠 子宫肌瘤剔除术 促性腺激素释放激素激动剂 妊娠子宫破裂
【出 处】 《中华临床医师杂志(电子版)》2017年 第10期 1846-1850页 共5页
【收 录】 中文科技期刊数据库