广东省15例马尔尼菲青霉病临床分析

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席丽艳[1] 鲁长明[1] 周冼苡[2] 王露霞[3] 谢穗生[1]

[1]中山大学附属第二医院皮肤科,广州510120 [2]第一军医大学附属南方医院皮肤科,广州510120 [3]广州军区广州总医院检验科,广州510120

国际标准刊号：ISSN 0412-4030

国内统一刊号：CN 32-1138/R

摘　　要:

目的分析广东省马尔尼菲青霉病的发病情况、临床特征、诊断要点、治疗及预后。方法对1988—2003年发生于广东的15例马尔尼菲青霉病患者的一般资料、临床表现、体征、实验室检查特点及治疗反应和预后进行分析。结果 15例患者中男10例，女5例；发病者没有一定的职业区别．但并发艾滋病患者多为司机和无业人员。13例伴发有各种免疫缺陷的基础病，如艾滋病、结缔组织病、肾移植等。临床症状多种多样，主要为发热、消瘦、皮疹、呼吸系统症状等。皮损组织切片可见成堆的PAS染色阳性的圆形或腊肠形孢子。15例患者中4例为皮肤限局性感染，11例为系统性感染：9例死亡，5例治愈，1例放弃治疗。分离于不同部位的15株病原菌经形态学、培养的双相性皆证实为马尔尼菲青霉，其中11株经DNA测序也得到进一步证实。结论广东近年马尔尼菲青霉病患者增多．且伴发艾滋病者增多，应引起重视。