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鼻丘在鼻内镜下额窦开放术中的作用

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张罗[4] 周兵[1] 葛文彤[1] 杨庆文[1] 陈树斌[1] 李全胜[2] 韩德民[3]

[1]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科100730 [2]辽宁省盘锦市第二人民医院耳鼻咽喉科 [3]北京市耳鼻咽喉科研究所 [4]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科100730／／北京市耳鼻咽喉科研究所

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》

2005年第40卷第7期

摘　　要:

目的总结鼻内镜下采用鼻丘径路开放额窦的疗效，并与以钩突为主要参考标志的鼻内镜下额窦开放术的疗效进行比较，探讨鼻丘在鼻内镜下额窦开放术中的作用。方法47例(85侧)患者接受鼻内镜下额窦开放术，其中鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术26例(49侧)，开放鼻丘前壁，经鼻丘后内上方开放额窦。以钩突为主要参考标志的鼻内镜下额窦开放术21例(36侧)，通过判定钩突上端与鼻腔外侧壁附着点的位置开放额窦。结果①两组患者均平均随访9个月(6～12个月)，术后所有患者主观症状均有不同程度的缓解，鼻内镜下评价两组患者的治愈率分别为84％和81％，差异无统计学意义(X^2=0．139，P>0．05)；②近半数鼻丘径路手术可在0°鼻内镜下完成(46％)，使用30°或70°鼻内镜相对较少；而钩突标志组手术全部需要使用30°鼻内镜，多数病例(71％)需要70°鼻内镜。结论鼻丘和钩突同为鼻内镜下额窦开放术的重要参考标志，根据患者病情正确选择手术方式，可获得满意疗效。 (共5页)