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中医症状规范化若干问题的思考

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刘旺华 朱文锋

湖南中医药大学中医诊断研究所,长沙市韶山中路113号,410007

中医杂志
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国际标准刊号:ISSN 1001-1668
国内统一刊号:CN 11-2166

摘  要:

中医的症状是诊病、辨证的主要依据,症状规范是制订完善的诊断标准、评价临床疗效、推断预后等的前提。症状名称、内涵、外延、性质、程度的不规范是严重制约中医病证规范化的障碍。症状的规范化可从症名的规范,相关症状分离、独立,分离症状与病机,提出反应病情的症名,明确症状的内涵、外延,区别症状轻重主次的诊断价值,纳入实验室检测指标,作为四诊资料的延伸,明确其辨证意义,计量刻画症状对病、证素、证的诊断贡献度,避免使用定向诱导症状名等方面进行研究。[著者文摘]

关 键 词:

症状 规范化 证素

症状;规范化;证;证素中医的症状是诊病、辨证的主要依据,症状规范是制订完善的诊断标准、评价临床疗效、推断预后等的前提。症状名称、内涵、外延、性质、程度的不规范是严重制约中医病证规范化的障碍,症状的规范是提高中医诊疗水平的重要条件。因此,研究和探讨中医症状的规范化问题已成为当今中医现代化、规范化的热点。1 症状规范化的对象“症”是包括症状和体征在内的所有临床表现。症状、体征是机体有病变时的各种单个的(不是指有内在联系的一组)表现,是判断病种、进行辨证的主要依据,是疾病的外在现象,而不是病变的本质。症状一般是指患者通过感官主观感觉到的不适或某些病态改变,如恶寒、头晕、头重如裹眼花、耳鸣、心悸、恶心、腹胀、腰膝酸软等,强调主观性,此即狭义之症状。体征一般是指医师通过感官或借助器具对患者进行检查而得到的客观表现,如方颅、囟陷、目黄、面色苍白、舌质青紫、舌下络脉迂曲、苔白、脉细涩、腹部膨隆、血红蛋白低等,强调客观性。症状和体征有时候又不可能截然分开,有些异常......

文章出处:

《中医杂志》-2007年48卷6期 -555-556页

Journal of Traditional Chinese Medicine

栏目信息:

学术争鸣

分 类 号:

R241

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[参考文献]
收稿日期: 2006-06-30

基金资助:

国家重点基础研究(“973”)计划(2003CB517101)

作者简介:

通讯作者:朱文锋,zwf1189@yahoo.com.cn,(0731)5381189

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