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老年患者髋关节置换术后谵妄和认知功能障碍的危险因素

《临床麻醉学杂志》2013年 第8期 | 王彬 张其亮 李军 刘淑云 毕燕琳   青岛市市立医院麻醉科 266071 骨科 神经内科
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摘 要:目的分析老年患者髋关节置换术后谵妄(POD)和术后认知功能障碍(POCD)的危险因素。方法本院2010年5月至2012年8月择期硬膜外麻醉髋关节置换术老年患者200例。采用意识错乱评估方法(CAM)判定术后2d内患者是否发生POD。采用简易精神状态量表(MMSE)判定术后7d内患者是否发生P(比D。采用Logistic回归分析POD和POCD的危险因素。结果术后2d内有31例(15.5%)患者发生POD。术后7d内有56例(28.O%)患者发生POCD。年龄〉75岁(OR1.88,95%CI1.48~3.23)、受伤时间〉15h(OR1.63,95%CI1.01~3.15)、受教育程度〈9年((JR2.73,95%cI1.27~5.78)、术前抑郁(OR1.61,95%CI1.06~2.65)、糖尿病(OR1.43,95%CI1.24~3.19)和术中低血压(OR1.23,95%CI1.05~2.75)是POD的危险因素。年龄〉80岁(OR1.77,95%CI1.11~3.54)、受伤时间〉15h(OR1.22,95%CI1.14~2.51)、每周饮酒量〉5个单位(OR2.14,95%CI1.27~4.65)、受教育程度%12年(OR2.97,95%a1.81~3.15)、术前抑郁(OR1.14,95%CI1.02~2.90)、糖尿病(OR1.13,95%CI1.04~3.47)、VAS评分〉4分(()R1.37,95%CI1.19~3.49)和术中低血压(OR1.14,95%C11.01~3.15)是POCD的危险因素。结论年龄、受伤时间、受教育程度、术前抑郁、糖尿病和术中低血压是老年患者髋关节置换术后POD和PCXZD的共同危险因素。
【分 类】【医药、卫生】 > 临床医学 > 护理学 > 专科护理学 > 外科护理学
【关键词】 老年 髋关节置换术 谵妄 术后认知功能障碍
【出 处】 《临床麻醉学杂志》2013年 第8期 785-788页 共4页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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