国际标准刊号:ISSN 1006-5180
国内统一刊号:CN 11-3458
摘 要:
抗生素使用不规范,特别是滥用各种高级抗生素,不仅会造成不必要的浪费,还会带来细菌耐药、药物副作用等严重问题。如链霉素和庆大霉素会造成儿童的听力问题,很多喹诺酮类抗生素可以造成小孩的软骨发育障碍,青霉素和头孢类抗生素发生的过敏反应甚至可以致命;如果长期大量使用广谱抗生素,还会造成菌群失调而发生腹泻等问题,并可能造成真菌感染。[第一段]
正确使用抗生素非常重要,并不是每一个手术后、每一种感染都需要使用抗生素,更不是抗生素使用得越高级、使用时间越长,预防和治疗感染的效果就会越好。在目前医患关系比较紧张的环境下,在碰到病人要求使用抗生素的时候,医生常常会迎合病人的要求,这也在一定程度上加剧了抗生素滥用。事实上,对于像普通的小外伤,没有全身感染症状的疖子和普通淋巴结发炎以及门诊小手术,都没有必要使用抗生素。作为外科系统中抗生素使用率最高的科室之一,骨科也普遍存在抗生素使用“二多一少一长”的现象,即预防性用药多、联合用药多,术中用药少,连缓使用时问长。北大人民医院骨肿瘤科主任郭卫教授表示,临床中常习惯性认为抗生素“用多无害,用少有忧”,无论是感染手术、污染手术,还是无菌手术,都全程常规使用抗生素。骨科预防性使用抗生素主要是针对革兰阳性球菌,而对于骨盆或骶骨等部位的手术也应考虑到革兰阴性杆菌和厌氧菌的感染。大多数}青况下骨科手术是无菌手术,所以合理预防陛应用抗生素十分重要。无菌手术中在术野或......
Chinese Journal of Rural Medicine and Pharmacy