胃间质瘤：螺旋CT表现与手术病理对照

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摘　　要:

目的：分析胃间质瘤的螺旋CT表现，评价螺旋CT鉴别胃间质瘤良恶性价值。方法：对29例胃间质瘤患者行螺旋CT扫描，对肿瘤的部位、大小、形态、增强特点、肿瘤与邻近器官的关系及有无转移进行回顾性分析，结果与手术病理对照。结果：良性6例，交界性5例，恶性18例。CT表现：肿物多具有壁在性、外生性特点（23例），腔内型6例。除5例良性肿物密度均匀外，其余均表现密度不均匀。6例高度恶性肿物表现边缘强化，中心大片低密度。病理所见：肿瘤实性部分为由梭形细胞和（或）上皮样细胞组成，变性、出血、囊变及坏死在CT均表现为低密度。肿物内伴斑点样钙化1例。胰腺、脾受侵各1例，胃壁受侵7例。多平面重建图像（MPR）排除横断面诊断胰岛细胞瘤和肝癌各1例。合并肝转移2例，淋巴结转移1例。结论：胃间质瘤的CT表现与其病理组织学相关。螺旋CT特别是MPR图像，在肿瘤的检出、判断肿瘤与周围器官的关系及有无转移上发挥重要作用，在判断肿瘤的良恶性上仍有困难。 (共4页)