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抗生素后效应的研究进展与临床给药方案的合理制定

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刘红

湖北民族学院医学院药理教研室,湖北恩施445000

湖北民族学院学报:医学版
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国际标准刊号:ISSN 1008-8164
国内统一刊号:CN 42-1590

摘  要:

抗生素后效应(PAE)系指细菌与抗生素短暂接触,当药物浓度下降,低于最低抑菌浓度(minimum bacteriostatic concentration,MIC)或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应。近年来有关PAE的报道日渐增多,对临床应用各类抗生素的PAE进行了较广泛而深入的研究,甚至提出了继PAE之后的一些新概念,如抗生素后促白细胞效应(post antibiotic leucocyte enhance ment,PALE)[第一段]

efect,PASME) 等,进一步丰富和完善了PAE理论。因此,体内抗生索不必始终维持在有效血药浓度之上,在治疗中可以适当延长给药间隔,减少给药次数,改进传统的给药方案。本文就PAE研究成果及其对临床合理用药的指导意义作一综述。1 PAE产生的机理目前关于抗生素何以引起PAE的机理未定论。一般抑制蛋白质合成的药物,如氨基糖苷类、大环内酯类、氯霉素类等PAE较长J。氨基糖苷类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成的起始、延长、终止全过程,对细菌遗传基因的错译等机理达到杀菌作用。它首先与细菌核糖体30S亚基不可逆结合,导致持续性蛋白合成障碍,继而伴有细菌膜通透性改变、呼吸抑制等;清除药物后因其在细胞内的蓄积和延续作用,使细菌合成正常蛋白质及继续生长繁殖时间比正常细菌延后,产生较长的PAE 4 J。大环内酯类、氯霉素、林可霉素等与细菌核糖体50S亚基可逆性结合,使核糖体在mRNA上位移受阻,抑制转肽酶活性致从核糖体上脱落的肽链长短不一,无完整的蛋白质功能,产生抑......
Journal of Hubei Institute For Nationalities(Medical Edition)

栏目信息:

综述

分 类 号:

R969.3

文献标识码:

A

文章编号:

1008-8164(2006)04-0042-03

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[参考文献]
收稿日期: 2006-08-28
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