儿童消化道出血病因的临床与病理研究

徐樨巍 王惠玲 申芳娥

首都医科大学附属北京儿童医院内科,北京100045

摘  要:

目的分析儿童消化道出血(GIB)的病因,了解其临床与病理检查结果的关系。方法对153例GIB患儿进行胃镜或结肠镜及其相应病理学等检查,包括幽门螺杆菌(Hp)检测。结果明确病因140例.确诊率91.5%.上、下消化道出血(UGIB、LGIB)分别为74例和66例。胃病理检查56例.均显示慢性浅表性胃炎(CSFG).Hp(+)33例。炎症组与溃疡组Hp(+)检出率有显著差异(P<0.05)。对轻、中、重度炎症Hp(+)检出率进行比较.3组均有显著差异(P均<0.05)。LGIB前3位病因依次为结、直肠息肉、梅克尔憩室和肠重复畸形。LGIB66例中,病理证实64例(97%)。结论儿童UGIB以十二指肠溃疡(DU)并CFG多见,溃疡组Hp感染率高于炎症组.且胃部炎症越严重,Hp感染率越高。LGIB以结、直肠息肉多见。小肠部位的肠系膜及肠壁血管瘤少见,且经常规检查不易确诊。 (共3页)

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