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颊部皮下蒂皮瓣在唇缺损修复中的应用

《现代口腔医学杂志》2001年 第3期 | 谷永安 刘树发 雷鸣 郑建金 崔乃成 王厚滨   黑龙江省佳木斯大学口腔医学院整形外科
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摘 要:唇缺损的修复方法尽管很多,但大于2/3以上的唇缺损理想修复方法并不多见。虽然各种游离皮瓣为唇大部分缺损提供了更多的机会,但是利用邻近区域组织瓣来恢复其正常解剖形态及肌肉活动能力仍是当今首先考虑的途径。利用双侧扁形瓣滑行仍是目前大多数资料推崇的方法之一,然而它是以牺牲对侧唇组织和二次口角开大为代价的,为患者增加了痛苦和负担。1993年我国谢桂成首先报告了用颊部全厚肌蒂推进瓣修复唇缺损3/4以上。作者自1994年采用谢氏法修复24例唇缺损,近2年来,我们在临床应用中又做了部分改进,认为它是一种技术可靠的修复方法。 一、手术方法 1.谢氏方法设计:以下唇为例,下唇病变组织做矩形切除,在缺损的上缘定点A,下端定点B,AC为口裂方向延长线,长度等于缺损长度的2/3;BD平行于AC,长度为缺损的1/2,ACDB为颊部全厚组织瓣。沿AC切开皮肤、肌肉,至粘膜时向上分离形成一弧形粘膜瓣,以备向外翻转形成红唇。切开BD、DC的皮肤,在皮下做锐性分离,分离范围如皮瓣下方虚线所示。粘膜侧在龈颊沟处切开,直至骨膜,沿骨膜分离并尽量保护颏神经血管束。然后在皮下沿CF、FE肌层切开,形成皮下组织蒂,并使皮瓣向中间推进。
【分 类】【医药、卫生】 > 口腔科学 > 口腔颌面部外科学 > 口腔颌面部整形外科学 > 唇颊部缺损及其修复术
【关键词】 唇缺损 颊部皮下蒂皮瓣 修复 手术方法
【出 处】 《现代口腔医学杂志》2001年 第3期 233-233页 共1页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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