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雷帕霉素药物洗脱支架在冠心病复杂病变中应用的近远期疗效

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陈纪林 高润霖 杨跃进 乔树宾 秦学文 姚民 刘海波 吴永健 袁晋青 陈珏 徐波

中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室,北京100037

《中华心血管病杂志》

2004年第32卷第10期

摘　　要:

目的评价雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher)应用的临床近、远期疗效。方法对2002年4月至2003年12月期间400例冠心病患者415处病变置入450个Cypher支架的临床近、远期疗效进行统计学分析。在415处病变中弥漫性病变126处(30．4％)、分叉病变98处(23．6％)、慢性完全闭塞性病变55处(13．3％)、支架内再狭窄病变45处(10．8％)、开口部病变23处(5．5％)。结果支架置入成功率为99．5％，术中和住院期间无死亡，2例发生急性心肌梗死，住院期间主要心脏不良事件发生率为0．5％(2／400)，357例患者随访超过6个月，1例死于癌症，2例发生急性心肌梗死，9例进行了靶血管重建，主要心脏不良事件发生率为2．5％。6～8个月的冠状动脉造影再狭窄率为8．8％(支架内为3．8％)，靶病变重建率为1．9％。结论有选择地应用Cypher支架是安全和有效的，在适当放宽病变的适应证后，其支架内再狭窄率仍明显低于普通金属支架。