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前列腺癌近距离治疗后下尿路症状变化的观察分析

《中华泌尿外科杂志》2008年 第6期 | 严维刚 李汉忠 周毅 张福泉   中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院泌尿外科 100730 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院放疗科
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摘 要:目的探讨前列腺癌近距离治疗后下尿路症状的变化发展规律,为临床治疗提供指导。方法接受近距离治疗的前列腺癌患者122例。年龄48-84岁,平均72岁。临床分期为T1cN0M0~T3N0M0治疗前PSA0.9~65.0ng/ml,Gleason评分5~9分,前列腺体积12~57ml。国际前列腺症状评分(IPSS评分)3~19分,平均12分。植入粒子30~86粒,活度11.1~19.6MBq,总活度444~1591MBq;植入针16~28根。术前2周至术后6个月常规使用α受体阻滞剂,术前1~6个月使用新辅助治疗106例(86.9%)。观察治疗后下尿路症状的变化。结果122例随访3~34个月,平均21个月。急性尿潴留8例(6.6%),保留尿管5~14d后拔除均可自行排尿;轻度尿失禁10例(8.2%),均在术后2~4个月好转。出现尿频、尿急及排尿困难或加重107例(87.7%)。术后0.5、1、2、3、6、9、12、15、18、21、24及30个月出现尿频、尿急及排尿困难或加重者分别为16.4%、80.3%、81.2%、74.6%、42.0%、25.2%、18.5%、11.5%、7.4%、2.5%、3.3%及0。下尿路症状持续时间与治疗前IPSS评分及前列腺体积成正相关,P值分别为0.012及0.003。结论前列腺癌近距离治疗后下尿路症状常见,持续时间较长,但不严重,均可恢复。持续时间与治疗前IPSS评分及前列腺体积相关。使用a受体阻滞剂及新辅助治疗可以有效缓解症状并避免手术干预。
【分 类】【医药、卫生】 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 男性生殖器肿瘤 > 前列腺肿瘤【医药、卫生】 > 外科学 > 泌尿科学(泌尿生殖系疾病) > 男性生殖器疾病 > 前列腺疾病 > 前列腺肥大
【关键词】 前列腺肿瘤 近距离治疗 下尿路症状
【出 处】 《中华泌尿外科杂志》2008年 第6期 419-421页 共3页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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