耐药性肺结核形成的原因分析与治疗

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梅小平[1] 谭赤县[2] 敬雪明[1] 李健[1] 常茂华[1]

[1]川北医学院附属医院,四川南充637000 [2]冶金部第五冶职工医院,四川成都610000

国际标准刊号：ISSN 1004-0501

国内统一刊号：CN 51-1144

摘　　要:

目的总结分析造成耐药性肺结核形成的原因和治疗方法。方法对1999年1月至2004年1月期间收治的资料完整的36例耐药性肺结核病例进行分析。结果36例耐药性肺结核惠者均为继发性肺结核，其中对异烟肼耐药5例。单纯对利福平耐药2例，同时对利福平、链毒素耐药1例，对异烟肼、利福平同时耐药8例，对异烟肼、链霉素、乙胺丁醇耐药2例，对异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素耐药6例，同时对异烟肼、利福平、乙胺丁醇耐药3例，对异熠肼、利福平、链霉素耐药9例。结论耐药性肺结核的形成与医生、患者、药物3方面的因素有关，耐药性肺结核的治疗需要合理治疗方案和良好的患者依从性。[著者文摘]

关键词:

肺结核耐药病因治疗

我国已有4亿多人感染了结核菌，在全球22个结核病高危负荷国家中占第2位。我国现有500万肺结核病人，耐药性结核病已成为全球结核病急剧上升的原因之一?1。我们对1999年1月至2004年1月期间收治的资料完整的36例耐药性肺结核病例进行回顾性分析，现将结果报告如下。1 临床资料1．1 一般资料：36例均为1999年1月至2004年1月期间在我院住院的肺结核患者，其中男24例，女12 例，年龄12～67岁，平均38．7岁。根据1998年中国结核病分类办法J诊断均为继发性肺结核。1．2 观察方法：对患者的发病时间、用药种类、剂量、时间、痰结核菌检查结果、x线胸片及临床症状、体征等予以详细记录；治疗前检查肝肾功能、血常规、尿常规、大便常规，记录痰涂片找抗酸杆菌、痰结核杆菌培养及其药敏试验结果。治疗中痰涂片查抗酸杆菌、痰结核杆菌培养及其药敏试验，肝肾功能及x线胸片检查结果，药物不良反应。停药后2年，痰涂片找抗酸杆菌、痰结核杆菌培养及x线胸片等复查结果，均进行......