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老年急性心肌梗死患者冠状动脉支架成形术后心肌组织水平灌注的评价

《中华老年医学杂志》2004年 第1期 | 张兴华 马晓静 罗集 邵建华 唐元升 许法运 王勇 朱兴雷   250021 济南市 山东省立医院心内科 山东大学医学院 山东大学第二医院
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摘 要:目的观察老年急性心肌梗死患者冠状动脉介入(PCI)治疗成功后,即心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流达到3级时,校正TIMI帧数(CTFC)与心电图ST段回落联合评价心肌组织水平灌注的可行性.方法选取接受PCI治疗后血流达TIMI 3级的老年急性心肌梗死患者42例,测定CTFC,并在术前及术后1个月分别测定室壁运动记分(WMSI).观察CTFC与WMSI之间的相关性,同时检查术前及术后1h心电图ST段回落情况.结果按照CTFC数值的高低,将TIMI 3级者分为血流快、慢两组,快CTFC组ST段完全回落比例明显高于慢CTFC组(59.3%对20.0%,P<0.05);1个月后快CTFC组的室壁运动记分改善程度(△WMSI)明显大于慢CTFC组(1.33±0.39对0.62±0.34,P<0.05),CTFC与术前、术后WMSI的差值有明显的负相关(r=-0.8011,P<0.05);慢CTFC组患者从发病到接受PCI治疗的时间明显长于快CTFC组[(5.8±2.6)h对(4.5±2.2)h,P<0.05).结论CTFC作为一种定量、客观、简单、经济、重复性好的方法评价心肌微循环灌注情况,较低的CTFC及心电图ST段回落完全预示着良好的心功能恢复及临床预后,可为临床提供是否需要进一步辅助治疗的依据.
【分 类】【医药、卫生】 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心肌疾病 > 心肌梗塞
【关键词】 老年人 急性心肌梗死 冠状动脉支架成形术 心肌组织 心电图 溶栓疗法
【出 处】 《中华老年医学杂志》2004年 第1期 13-16页 共4页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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