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老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者外科治疗的特点

《中华老年医学杂志》2008年 第3期 | 杨阳 肖锋 宋波 李岩 王进 信维强 李西慧 石志辉   北京大学第一临床医院心脏外科 100034
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摘 要:目的观察老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外科治疗的特点。方法回顾性分析215例冠心病患者的外科治疗,其中≥70岁75例,〈70岁患者140例。所有患者均行冠状动脉旁路移植术(CABG),108例行非体外循环CABG107例行体外循环CABG,其中同时行二尖瓣成形术11例,二尖瓣置换术8例,主动脉瓣置换术7例,室壁瘤切除术18例。≥70岁组有2例同期行肿瘤手术。比较两组手术前一般情况、并存疾病、围手术期情况和转归情况。结果≥70岁组和〈70岁组比较,手术前冠状动脉介入治疗两组分别为17.3%和7.1%(P〈0.05),不稳定心绞痛分别为91.4%和78.7%(P〈0.01)。吻合动脉桥数分别为(1.1±0.5)支和(0.9±0.5)支(P〈0.01)应用大剂量儿茶酚胺类药物分别为12.0%和4.3%(P〈0.05),术后总并发症发生率分别为49.3%和28.6%(P〈0.01),术后心房颤动发生率分别为12.o%和4.3%(P〈0.05),伤口感染分别为7例和1例(P〈0.01),术后住院时间分别为(24.2±21.5)d和(17.5±7.4)d(P〈0.01);两组病死率(分别为5.3%和2.1%)比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。结论70岁以上冠心病患者接受外科治疗安全、有效,但手术并发症发生率高,术后住院时间延长。
【分 类】【医药、卫生】 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 心脏疾病 > 冠状动脉(粥样)硬化性心脏病(冠心病)【医药、卫生】 > 预防医学、卫生学 > 营养卫生、食品卫生 > 营养学 > 合理营养
【关键词】 冠状动脉疾病 冠状动脉分流术 老年 外科治疗
【出 处】 《中华老年医学杂志》2008年 第3期 175-177页 共3页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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