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老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血管内皮舒张功能的变化

《中华老年医学杂志》2009年 第9期 | 丁海波 林其昌 陈玲 陈公平 黄建钗 张宏英   福建医科大学附属第一医院呼吸科 福州350005 福建医科大学附属第一医院B超室 福州350005
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摘 要:目的评价老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血管内皮舒张功能的变化。方法老年中重度OSAHS患者30例及对照组28例,分别测定血浆一氧化氮(NO)含量;用高分辨率超声检测基础状态、反应性充血时(内皮依赖性血管扩张)及含服硝酸甘油后(非内皮依赖性血管扩张)的肱动脉内径,计算不同状态下肱动脉的扩张率以评估血管内皮功能。老年中重度OSAHS患者经过4周经鼻持续气道内正压通气(nCPAP)治疗后重复多导睡眠监测、血浆NO含量和血管内皮功能测定。结果老年中重度0SAHS组的血浆NO含量[(50.35±8.65)μmol/L]较对照组[(57.31±9.31)μmol/L]降低(t=2.95,P=0.005),接受4周的nCPAP治疗后血浆NO含量[(55.77±8.87)μmol/L]有明显升高(t=2.40,P=0.02)。老年中重度OSAHS组反应性充血时肱动脉内径扩张率[(9.78±4.82)%]较对照组[(13.21±5.81)%]明显减低(t=2.45,P=0.017);而对照组和老年中重度OSAHS组由硝酸甘油介导的血管扩张率分别为(16.87±6.15)%和(14.74±5.82)%(t=1.36,P=0.18)。老年中重度OSAHS组接受4周nCPAP治疗后反应性充血时肱动脉内径扩张率为(14.33±6.13)%,较治疗前明显改善(t=3.20,P=0.002),而硝酸甘油介导的血管扩张率为(15.15±4.21)%,较治疗前无明显变化(t=0.31,P=0.76)。结论老年中重度OSAHS组患者存在血管内皮功能异常,nCPAP治疗能有效修复这些损害,其机制可能与纠正间断缺氧有关。
【分 类】【医药、卫生】 > 耳鼻咽喉科学 > 咽科学、咽疾病 > 口咽部疾病 > 悬雍垂病【医药、卫生】 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 血压异常 > 高血压
【关键词】 睡眠呼吸暂停 阻塞性 一氧化氮 内皮 血管 血管舒张
【出 处】 《中华老年医学杂志》2009年 第9期 705-707页 共3页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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