口腔颌面癌肿化疗药物敏感性检测对临床化疗的指导价值

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陈万涛 郭伟 徐骎 周晓健 张萍 羊一飞 邱蔚六

上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院,上海200011

国际标准刊号：ISSN 1000-7431

国内统一刊号：CN 31-1372/R

摘　　要:

目的本研究目的是评价口腔颌面癌肿活检标本体外化疗药敏检测结果对临床化疗效果和个体化疗方案制定的指导意义。方法 63例口腔颌面肿瘤病人纳入研究；化疗前活检切取肿瘤标本，用改良MTT法进行8种常用化疗药物顺铂(cis—platin，CDDP)、表阿霉素(epi—adriamycin，E-ADM)、长春地辛(vindesin，VDS)、5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)、平阳霉素(pingyangmycin，PYM)、氨甲喋呤(methortrexatam，MTX)和紫杉醇(paclitaxel，Taxol)．、替尼泊甙(teniposide，Vm-26)的药敏检测，63例病人接受不同方案的化学治疗，并对化疗近期疗效进行了评价。结果应用各药物的5倍峰血浆浓度得到8种药物对63例标本肿瘤细胞体外生长抑制率。化疗方案所用药物对肿瘤细胞的平均生长抑制率超过50％的有16例病人,临床化疗结果全部有效；平均生长抑制率超过30％面<50％的有27例病人，临床化疗22例有效；而生长抑制率<30％的20例病人，化疗结果仅7例有效。结论化疗药物对肿瘤细胞的体外平均生长抑制率和临床化疗有效率呈明显正相关．采用改良MTT法完成的化疗药敏检测对临床选择有效的化疗药物具有指导意义，提示体外药敏检测可用于口腔颌面癌肿的“个体化”化疗方案设计。