开阳县农村互助医疗管理模式的效果分析

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车代铭 何进平 雷军 彭望军 罗维贵 张永福

贵州省贵阳市开阳县新型农村合作医疗管理中心,贵州贵阳550300

国际标准刊号：ISSN 1005-5916

国内统一刊号：CN 34-1087

摘　　要:

农村互助医疗保险项目（简称“互医项目”），主要以保障农民基本医疗为主，同时兼顾大病补偿；管理模式主要是建立真正代表农民利益的、独立于卫生服务提供方的互助医疗管理组织系统。结果：76.94%的参保农户、65.11%的参保农民受益；三个周期门诊就诊频率逐年下降，下降幅度为14.93%-24.75%，住院频率下降27.07%-51.71%；次均医疗消费与基线（互医前2002年12月）比较，门诊下降幅度为19.6%-56.3%，住院下降幅度为0.67%-2.84%；三个周期，乡（镇）卫生院的业务收入较互医前上升幅度为15.62%-49.06%，门诊、住院服务利用率与互医前2003年比较，分别提高了25.05%-104.96%、57.37%-98.68%；村卫生室医疗服务利用与互医前（2002年）比较，输液利用率下降了11.63%，肌肉注射利用率下降23.78%，3种以上抗菌素的同时使用率下降55.54%，激素的使用率下降91.84%；97.14%的农民比较满意；效果：受益面大；小病拖成大病现象减少，农民的健康水平有所提高；门诊消费水平明显降低，农民“因病致贫、返病”速度很大程度上得到缓解；乡卫生院的服务得到改善，业务收入明显增加；乡村医生的不规范行为得到明显控制，农民的健康状况得到一定保障；大多数农民比较满意，对新型农村合作医疗适宜模式的建立有一定推动作用。[著者文摘]