反复应用多种抗生素致药物性肝损害1例

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朱晓玲[1] 王素征[2]

[1]总参塔院于休所门诊部,北京100083 [2]总参北京第二于休所卫生所,北京

国际标准刊号：ISSN 1000-9736

国内统一刊号：CN 11-2657

摘　　要:

1临床资料患者男，78岁。因右小腿肿痛，自服头孢氨苄0．5g／次，3次／d，服药1周后右小腿肿痛范围逐渐扩大，并出现低热。拟诊“右小腿丹毒”，给予甲培新注射液400mg／次，2次／d，林可霉素注射液0．6g／次，2次／d，静脉滴注，体温逐渐降至正常，右下肢肿痛症状减轻。但连续用药14天后，突然出现畏寒、发热，体温升至38．8℃，不伴其他症状，改用新福欣注射液2．0g／次，[第一段]

关键词:

药物性肝损害抗生素

北京总参塔院于休所门诊部朱晓玲王素征关键词：药物性肝损害；抗生素中国图书分类号：R 978．1 1 临床资料患者男，78岁。因右小腿肿痛，自服头孢氨苄0．5 g／次，3次／d，服药1周后右小腿肿痛范围逐渐扩大，并出现低热。拟诊“右小腿丹毒”，给予甲培新注射液400 mg／次，2次／d，林可霉素注射液0．6 g／次，2次／d，静脉滴注，体温逐渐降至正常，右下肢肿痛症状减轻。但连续用药14天后，突然出现畏寒、发热，体温升至38．8~C，不伴其他症状，改用新福欣注射液2．0 g／次，2次／d，硫酸依替米星注射液300 mg／次，1次／d，静脉滴注，1周后体温降至正常，新福欣及硫酸依替米星注射液仍按照原剂量继续应用15天。停药3天后患者再次出现畏寒、发热、头痛、乏力、食欲下降，体温升至38．5℃，送院急诊留观。血生化检查：ALT 735 U／L、AST 361 U／L、LDH 459．9 U／L、AKP 556．9 U／L和Y-GT 333．4 U／L，其......