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房颤患者左心房憩室及副心耳形态特点的多排螺旋CT研究

《中国处方药》2014年 第9期 | 范贤弟 孔令秋 许勇 唐红 杨庆 姜建 龙晓君 余建群   四川省攀枝花市米易县人民医院 四川攀枝花617200 四川大学华西医院 四川成都610041 成都中医药大学附属医院 四川成都610072
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摘 要:目的导管消融前行多排螺旋CT明确左心房及肺静脉解剖形态及其变异,把心房的三维电解剖与MSCT进行融合成像进行研究分析应用,并在术前评估中加以重视,以减少或杜绝并发症的发生,提高手术成功率。方法采用64排螺旋CT扫描机,心电门控扫描模式。回顾性分析AF导管消融患者的多层螺旋CT(Multislice CT,MSCT)影像资料,选取进行射频消融手术的患者107例作为观察对象(设为AF组),与另选取经冠状动脉MSCT检查的非AF患者110例作为对照组进行研究分析统计。结果 LAD的发生率为19%~41%之间,且男性患者的发生率高于女性,LAD及LACA在解剖上均较附近心房壁薄弱,当此类结构靠近肺静脉前庭或左心耳时,消融导管能量过高或操作不当,便有可能导致此处心房穿孔,从而引发心包填塞。总结了LAD及LACA在AF患者中的分布及形态特点,分析LAD/LACA是一种较为常见的心房结构变异,二者可能具备不同的胚胎学基础,但均可能导致AF消融术中或术后出现相关并发症。结论 MSCT以其成像快速、分辨率高等特点,已成为结构性心血管疾病评估的重要手段。在房颤导管消融术前,除常规进行CT检查明确心房及肺静脉大体解剖形态之外,仔细寻找LAD、LACA并分辨其中有无微血栓形成,是术前栓塞风险评估的重要内容。心房的三维电解剖与MSCT进行融合成像,对于术中明确LAD/LACA的位置,增加消融线完整性应该有一定帮助。故应把心房的三维电解剖多排螺旋CT融合成像应用在术前评估中。
【分 类】【医药、卫生】 > 特种医学 > 放射医学 > X线诊断学 > 各种X线诊断 > 电子计算机扫描
【关键词】 导管消融 多排螺旋CT 左心房憩室 副心耳 并发症 术前风险评估
【出 处】 《中国处方药》2014年 第9期 106-107页 共2页
【收 录】 中文科技期刊数据库

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