医疗保险；欺诈；反欺诈；稽核自基本医疗保险制度实施以来．在解决广大人民群众看病就医方面发挥着重大作用。但是随着医疗保险制度的深入开展，医疗保险欺诈也呈越演越烈之趋势．危害到医疗保险基金的稳定经营与发展。医疗保险基金关系到广大人民的切身利益，因此。加大反欺诈力度，确保基金安全势在必行。1 医疗保险欺诈形式医疗保险欺诈在医保经办过程中非常普遍．贯穿于保费征缴、费用支付和医保基金管理全过程。1．1 保费征缴过程在医保保费征缴过程中，参保单位瞒报缴费基数和缴费人数，违规挂靠非本单位职工，假聘骗保人员，少缴、漏缴保险费；故意拖欠保险费，将保险费挪做它用，等到职工出险后才补缴保费：欠缴保险费后不按规定比例足额补缴保险费和滞纳金；伪造、变造、故意毁灭与社会保险有关的账册、材料．或者不设账册，致使缴费基数无法确定。此外还有一些团体专门为参加医疗保险而零时组建，这些参保人大部分都是重病患者，需要长期大量利用医疗保险但却因不合规定而未纳人医保体系，这种团体会在短时间内......