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ViEWS评分联合血乳酸指导急诊分层管理的价值

《现代仪器与医疗》2018年 第2期 | 张玥 王真   首都医科大学附属北京世纪坛医院急诊科 北京100038
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摘 要:目的:分析Vitalpac早期预警评分(Vitalpac TM early warning score,ViEWS)评分联合血乳酸指导急诊分层管理的价值。方法:抽取急诊科2015年3月至2017年10月收治的358例成年内科疾病患者,根据患者脉搏、收缩压、呼吸频率等生理指标计算ViEWs评分,并检测其动脉血乳酸水平,比较不同ViEWs评分患者转归(离院、留观、7日内死亡等);比较生存组、死亡组患者ViEWs评分、血乳酸水平差异;绘制受试者特征曲线(ROC),计算ViEWs评分、血乳酸预测急诊患者7日内死亡风险的截断值及曲线下面积(AUC),分析其临床参考价值。结果:358例患者中,共有10例于入院7日内死亡,死亡率为2.79%;随着患者ViEWs评分的升高,其离院率逐渐下降,留观率、转入EICU率及7日内死亡率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。生存组ViEWs评分、血乳酸水平均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下ViEWs评分(Cutoff>7分)、血乳酸水平(Cutoff=3.8 mmol/L)均能够为急诊患者7日死亡率的预测提供可靠参考(P<0.05)。结论:ViEWs评分联合血乳酸能够有效预测急诊患者预后转归,指导临床分层管理策略的制定与调整。
【分 类】【医药、卫生】 > 临床医学 > 治疗学 > 急症、急救处理
【关键词】 Vitalpac早期预警评分 血乳酸 急诊 分层管理
【出 处】 《现代仪器与医疗》2018年 第2期 31-32页 共3页
【收 录】 中文科技期刊数据库