摘 要:
目的：分析4种颈椎前路融合术的疗效。方法：用4种融合方式对241例颈椎病患者行前路减压。其中单纯髂骨植骨（A）组单节段40例，双节段22例；颈椎前路减压界面固定术（cervical interbody fusioncage，CIFC）（B）组单节段40例，双节段21例；植骨融合并颈椎前路钢板内固定（C）组单节段45例，双节段23例；CIFC并前路钢板内固定（D）组单节段35例，双节段15例。术后定期随访及拍摄x线片，观察疗效、椎间高度、颈椎前弯曲度和融合情况。结果：平均随访时间3．2年，A组融合率为82．1％，B组融合率为96．3％，C组融合率为95．6％，D组融合率为95．4％。终访时，A组平均椎间高度和颈椎前弯曲度较术后早期显著性降低（P〈0．05），B组、C组和D组则无显著性差异（P〉0．05）。A组与B、C组和D组之间远期疗效均有显著性差异（P〈0．05），B组与C组和D组之间远期疗效无显著性差异（P〉0．05）。结论：单纯髂骨植骨方法简单，但并发症较多。CIFC、颈椎前路钢板植骨融合内固定和CIFC并前路钢板内固定，固定牢固，符合颈椎生物力学特性，并发症少，远期疗效好。
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