结节病合并肾病综合征一例

柯伟 李文澜

武汉大学人民医院肾病内科,武汉430060

摘  要:

1 病例介绍 患者男,59岁,以“反复双下肢浮肿1年”入院。1年前患者无诱因出现双下肢浮肿,给予相应治疗(具体不祥),浮肿间断好转。近一个半月来浮肿加重,当地医院给予丹参酮注射液治疗,浮肿未见好转,为了遂到我院就诊,门诊以“肾病综合征”收治。自发病以来,精神、睡眠、饮食可,大便正常,小便泡沫较多,体力、体重未见明显改变。既往史:94年诊断为“结节病”。入院查体:T36.5℃,R16bpm,P84bpm,BP122/80mmHg,神清,全身粘膜、皮肤及巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未见肿大,双肺呼吸音清,HR84bpm,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,胆囊不大,腹部移动性浊音(-)。双肾区扣击痛(-),双下肢中度凹陷性水肿,左右下肢外踝中心点上10cm处周径以右侧大,相差1.5cm。实验室检查:双肾B超:双肾结石,右肾囊肿;右下深静脉B超:右下肢浅静脉瓣功能不全,右下肢深、浅静脉回流淤缓;全胸正位片:支气管炎,结节病。 (共1页)

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