摘 要:
1 临床资料
患者,女,20岁,江西永新县人。因干咳、胸痛、气喘10余天于2004年6月23日入院。既往无血吸虫疫水接触史。体检:T37.2℃,P106次/min,R20次/min,BP86/54mmhg,浅表淋巴结未触及,右侧间隙较饱满,右肺语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊右肺呼吸音消失,左肺及心脏无异常,腹平软,肝脾未触及,神经系统检查阴性。血常规:白细胞11.3×10^9/L,单核0.603%,中性0.244%,淋巴0.153%。肝肾功能正常。结核抗体阴性,痰中找酸性杆菌阴性,HIV抗体阴性,梅毒抗体阴性。胸片示右侧液气胸。胸水检查结果:黄色浑浊,李凡它试验阳性,细胞总数32×10^9/L,单核0.52%,分叶0.48%。胸水G染色阴性,胸水培养阴性,胸水癌细胞阴性。初步诊断:右侧自发性液气胸。行胸腔闭式引流,胸水抽吸并积极抗炎治疗。一周后复查胸片:胸水吸收右肋隔角清晰,未见液气胸征。 (共1页)