血小板计数/脾径比值对肝硬化并食管静脉曲张的预测作用

雷俊宝 黄天造

福建医科大学附属第二医院消化内科,福建泉州362000

摘  要:

目的:探讨血小板计数/脾径比值无创性预测肝硬化并食管静脉曲张的临床价值。方法:326例肝硬化患者入院时均行血生化、腹部超声及胃镜检查。血小板计数取患者住院期间3次平均值,B超测量脾脏最长径,并计算血小板计数/脾径比值。将326例肝硬化患者根据胃镜检查结果分为2组:有食管静脉曲张组136例和无食管静脉曲张组190例。并将相关数据进行统计分析。根据血小板计数/脾径比值的平均数和标准差来确定判断有、无食管静脉曲张的临界值,根据临界值预测有、无食管静脉曲张的存在,并与金标准比较,得出其真假阳性和真假阴性例数,并计算其敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果:326例患者中,临界值0.42时,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90%、96%、94%、92%;相关性分析结果显示,血小板计数与有、无食管静脉曲张呈无相关(r=0.1640、0.1328,P均〉0.05),脾径与有食管静脉曲张呈正相关(r=0.2111,P〈0.05),血小板计数/脾径与有食管静脉曲张呈正相关(r=0.2351,P〈0.01)。结论:血小板计数/脾径比值可有效判断有、无食管静脉曲张的存在,是一个良好的无创预测指标。 (共3页)

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