P-糖蛋白与乳腺癌耐药蛋白基因在急性髓系白血病中表达的意义

陈艳 张荣艳 陈国安 高琳琳

南昌大学第一附属医院血液科,南昌330006

摘  要:

目的:探讨多药耐药蛋白(P-gp)和乳腺癌耐药蛋白(BCRP)基因在急性髓系自血病(AML)中的表达以及它们的相关性。方法:本研究应用半定量逆转录-聚合酶链式反应(RT—PCR)的方法,以β-actin作为内对照,检测41例AML患者及20例非恶性血液病对照组的骨髓白细胞的BCRPmRNA表达;应用流式细胞仪(FCM)采用直接免疫荧光标记法对41例AML患者及20例正常对照的骨髓单个核细胞(BMMNC)进行P-gp检测。结果:(1)AML中P—gp总阳性率与正常对照组无显著性差异(P〉0.05);BCRP基因总阳性率明显高于正常对照组(P〈0.05)。(2)AML中P-gp难治/复发组阳性率明显高于初治组(P〈O.05);AML中BCRP基因难治/复发组阳性率与初治组无显著差异(P〉0.05)。(3)P-gp^+组完全缓解(CR)率和BCRP^+组CR率明显低于P—gp^+组和BCRP^-组(P〈O.05)。P—gp^+组和BCRP+组早期复发率明显高于P—gp^-组和BCRP^-组(P〈O.05)。(4)P—gp^+/BCRP^+组CR率明显低于P—gp^-/BCRP^-组(P〈O.01);P—gp^+/BCRP^+组早期复发率明显高于P—gp^-/BCRP^-组(P〈O.05)。(5)P-gp和BCRP基因在初治组和难治/复发组表达不相关(P〉0.05)。结论:(1)P-gp和BCRP基因均与临床耐药密切相关。(2)P—gp和BCRP基因高表达均提示预后不良。联合检测P—gp和BCRP基因对评价AML的预后有较大意义。(3)P-gp和BCRP基因表达无相关性。 (共4页)

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