麻疹、风疹、腮腺炎疫苗与孤独症事件关联性分析

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摘　　要:

目的：介绍麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗（MMR）接种后与孤独症事件关联性的双方证据情况，了解证据解读的复杂性和需要进一步研究的方向。方法：通过Lancet、MEDLINE和Google收集有关原始研究文献；将文献分为支持和反对两类，采用摘录主要内容、局限性分析和对比两类证据整体效力的方式解读文献。结果：支持类研究5篇，主要为系列病例发病机制的研究，在质量方面存在明显的局限性，且缺乏重复研究的验证，结果很难用一种假设来解释；反对类证据13篇，均为流行病学研究。研究质量较高，结果一致，相互印证；由现有的支持类研究得出MMR与孤独症或其亚型有关联的结论证据不足。现有的流行病学证据均未发现这种关联。结论：现有的研究不支持MMR可以引起儿童孤独症的推测，但对MMR异常免疫反应“假说”应做进一步的研究。 (共6页)