双氯芬酸钾致急性肾衰竭

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摘　　要:

1名52岁女性类风湿性关节炎患者，给予口服双氯芬酸钾50mg，3闪／d，枸橼酸铋钾110mg，3＆／d，静脉滴注锝[^99mTc]．亚甲基二膦酸盐{[^99mTc]-MDP}注射液200mg，1次／d。1周后，患者出现恶心、呕吐、咳嗽、咽痛等症状，Cr由95μmol／L升至542μmol／L，BUN由6．76mmol／L升至18．9mmol／L。遂停药，给予泼尼松龙、左氧氟沙星、血浆置换等治疗，症状无明显缓解。Cr为638μmol／L，BUN为25．8mmol／L。肾穿刺活检结果显示肾淀粉样变性、急性肾小管坏死。经血液透析及对症治疗后。患者病情稳定，Cr降至379～442μmol／L，BUN降至12．3～20．76mmol／L。随访1年，患者肾功能仍未恢复正常。 (共2页)