摘 要:
目的在疟疾疫情态势快速回升的黄淮流域平原地区，选择不同人群进行休止期治疗并进行效果比较，为制定疟疾防治对策提供依据。方法在疟疾疫情快速回升的永城市，选择2005年发病率较高的2个乡镇为试点，随机将发病率相近的17个自然村分成3组：A组5个村（全民休治组），确定全村常住人口为休冶对象；B组6个村（病家四邻组），确定疟史患者、患者家属及其四周邻居为休治对象；C组6个村（疟史服药组），仅将疟史患者确定为休治对象。3组的休治对象在春季疟疾休止期均给予氯喹／伯喹8d8次服药治疗。收集当年各组疟疾发病个案调查表、疫情报表和统计表。分析比较各组疟疾发病情况。结果2006年3个试点组疟疾发病率较上年0．5％的平均发病率均有不同程度的上升，其中C组发病率为1．62％，回升幅度达300％，与上年相比有统计学差异（P=0．001），而A组和B组的发病率分别为0．79％和0．85％，回升幅度分别为25％和85．7％，与上年相比均没有统计学差异（P=0．562和P=0．178）。2006年A组发病率低于C组，有统计学差异（P=0．025），而A组与B组、B组与C组发病率之间没有统计学差异（P=0．846，P=0．055）。2006年3个组疟疾病例集中在9月和10月，共发病50例，占病例总数43．5％。其中A组疟疾病例均在9月以后报告。结论在疟疾疫情快速回升的平原地区，发病率在0．5％以上的自然村实施全民休治，可以减缓疫情快速回升的势头，效果优于单纯疟史服药。虽然局部实施全民休治近期效果较好，但尚未能有效遏制疟疾疫情的回升。
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