2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平变化对肾功能的影响

周红坚[1] 李世孔[2] 张丽萍[1]

[1]大理学院玉溪教学医院老年病科,云南玉溪653100 [2]牟定县医院内科,云南牟定675500

摘  要:

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)水平变化对肾功能的影响以及降低脂蛋白(a)水平在防治早期糖尿病肾病(DN)进展中的意义。方法:(1)根据尿白蛋白排泄率(UAER)测定结果将132例糖尿病患者分为单纯DM组(56例)和早期DN组76例,比较上述两组和正常对照组(56例)的脂蛋白(a)水平;(2)将76例早期DN患者随机分为两组,对照组(30例)予常规治疗,治疗组(46例)在常规治疗基础上每晚服用阿托伐他汀20mg。分别于治疗前和治疗后6周末检测脂蛋白(a)、FBG、UAER和血肌酐,分析脂蛋白(a)水平变化与早期DN进展之间的关系。结果:(1)单纯DM组脂蛋白(a)水平与正常对照组比较无显著性差异(尸〉o.05),早期DN组血清脂蛋白(a)水平明显高于正常对照组和单纯DM组(P〈0.01),脂蛋白(a)水平与UAER呈直线正相关(P〈0.01)。(2)治疗组血清脂蛋白(a)水平显著降低(P〈0.01),且随着脂蛋白(a)水平的下降,UAER和血肌酐亦同步下降。结论:血清脂蛋白(a)水平升高与DN进展有关,降低血清脂蛋白(a)水平能有效减少早期DN患者的尿蛋白排泄,延缓肾功能减退。 (共3页)

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