摘 要:
目的对比研究宫颈病变细胞学和组织学诊断在不同年龄组中的特点，寻求临床科学管理方法。方法回顾分析2003年5月-2008年8月细胞学诊断低度鳞状上皮内病变（LSIL）并行阴道镜下活检和（或）子宫颈环切术（LEEP）病例，年龄分层后对比细胞学、组织学诊断符合情况。结果549例LSIL高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）感染牢53．6％．≤50岁组感染率为54．5％显著高于〉50岁组的31．8％（P〈0．05）；细胞学与活检组织学诊断符合率为56．6％．≤50岁组的诊断符合率为57．7％显著高于〉50岁组的31．8％（P〈0．05）；高等级宫颈上皮内瘤变（C1N2以上）57例（10．4％）。全部发生于〉30岁妇女；LEEP38例，其组织学诊断与阴道镜活检组织学诊断符合7例（25．9％）．其中≤30岁组符合率为71．4％显著高于〉30岁组的10．0％（P〈0．01）。结论与组织学诊断对比，细胞学诊断LSIL对≤50岁妇女准确性较高；阴道镜对〉30岁妇女的CIN易漏诊；30岁以上妇女是宫颈癌高风险人群。在宫颈癌前病变管理中应充分考虑妇女年龄因素。
