您的位置：网站首页 > 《中文科技期刊数据库》 > 医药卫生 > 临床医学 > 内分泌与代谢疾病 > 摘要
α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗2型糖尿病的系统评价
VandeLaarFA Lucassen PLBJ Akkermans RP Van de Lisdonk EH Rutten GEHM Van Weel C 陈耀龙（译） 孙丁（审校） Radboud University Nijmegen Medical Centre Department of General Practice Nijmegen The Netherlands Julius Centre for Health Sciences and Primary Care Utrecht The Netherlands
|
摘要：目的 评价a-葡萄糖苷酶抑制剂治疗2型糖尿病患者的效果。方法 检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CurrentContents、LILACS在研试验数据库，主题为α-葡萄糖苷酶抑制剂的综述的参考文献，并联系纳入试验的专家与实施者。最近检索日期为2003年月12月（CurrentContents）和2003年4月（其他数据库）。纳入α-葡萄糖苷酶抑制剂单一疗法与其它干预比较，治疗2型糖尿病疗程至少12周的随机对照试验，并且试验至少包括以下结局之一：病死率、患病率、生活质量、血糖控制、血脂、胰岛素水平、体重、不良事件。两名评价者独立阅读所有摘要，评价质量并提取数据，分歧通过协商解决或由第三位评价者裁决。由一位统计学家在对提取数据输入数据库时进行检查。我们尽量联系所有作者以核实数据。结果 共纳入41个试验、8130例受试者，其中30个针对阿卡波糖，7个针对米格列醇．1个针对优格列波糖，还有3个为不同α-葡萄糖苷酶抑制剂间的比较。绝大多数研究疗程为24周，仅有2个研究超过1年。与安慰剂相比，阿卡波糖血糖控制效果更好：糖化血红蛋白-0.8％[95％C1（-0.9，-0．7）]，空腹血糖-1．1mmol／L[95％CI（-1．4，-0．9）]，负荷血糖-2．3mmol／L[95％CI（-2．7，-1．9）]，阿卡波糖对糖化血红蛋白的作用呈非剂量依赖。我们发现其可降低负荷胰岛素．但对血脂和体重未见临床相关的作用。不良反应主要来自胃肠道且与剂量相关。相对于磺脲，阿卡波糖将空腹和负荷胰岛素水平分别降低至-24．8pmol／L[95％CI（-43．3，-6．3）]和-133．2pmol／L[95％CI（-184．5，-81．8）]，但阿卡波糖引起的不良反应更多。结论 关于α-葡萄糖苷酶抑制剂是否影响2型糖尿病患者的病死率和患病率仍不清楚。相反，其对血糖控制或胰岛素水平作用明显，对血脂和体重的作用差异无统计学意义。α-葡萄糖苷酶抑制刹更长疗程的效果仍不确定。阿卡波糖剂量超过50mg（TID）时不能进一步影响糖化血红蛋白水平，不良反应反而更多，与磺脲相比,α-葡萄糖苷酶抑制剂降低了空腹和负荷胰岛素水平，但在血糖控制和不良反应方面存在不利影响。 | |
|---|---|---|
| 格式：PDF 页数：17 页 页码范围：335-351页 | ||
| 学科分类： | ||
| 关 键 词：α-葡萄糖苷酶抑制剂 2型糖尿病患者 系统评价 治疗 Cochrane图书馆 a-葡萄糖苷酶抑制剂 随机对照试验 糖化血红蛋白 胰岛素水平 MEDLINE | ||
| 来源期刊：《中国循证医学杂志》2006年 第5期 | ||
| 收录数据库：中文科技期刊数据库 | ||
|
||
