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双膦酸盐类药物治疗多发性骨髓瘤的系统评价

《中国循证医学杂志》2010年 第10期 | 姚小健 刘春霞   兰州大学第一医院 兰州730000
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摘 要:目的系统评价双膦酸盐类药物治疗多发性骨髓瘤的效果和安全性。方法采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库等数据库,由两名评价者共同纳入符合标准的研究,采用Cochrane系统评价手册4.2.7中RCT的质量评价标准评价研究的方法学质量后,对同质研究进行Meta分析。结果共纳入11个RCT,研究地点均在国外,研究质量均较高,各试验间具有基线可比性。Meta分析结果显示:双膦酸盐类药物有助于预防病理性脊柱骨折[OR=0.59,95%CI(0.45,0.78),P=0.000-2]和缓解疼痛[OR=0.59,95%CI(0.46,0.76),P=0.000-05],但在缓解疼痛方面,由于数据临床异质性较大,需谨慎对待这一结论。同时,在病死率[OR=0.98,95%CI(0.82,1.18),P=0.85]及高钙血症[OR=0.76,95%CI(0.56,1.03),P=0.07]方面与安慰剂组无差异。结论在治疗多发性骨髓瘤中加入双膦酸盐类药物可降低病理性脊柱骨折和疼痛,但无益于病死率及高钙血症的改善。
【分 类】【医药、卫生】 > 临床医学
【关键词】 双膦酸盐类 多发性骨髓瘤 系统评价 随机对照试验
【出 处】 《中国循证医学杂志》2010年 第10期 1188-1193页 共6页
【收 录】 中文科技期刊数据库